Симптомы бешенства у детей: 

‼️для детей характерно уменьшение длительности инкубационного периода — от 10 дней до 2 месяцев (чаще 5 дней);

‼️чаще чем взрослые подвергаются заражению (обусловлено несоблюдением мер предосторожности, незнанием симптомов заболевания у животного, повышенному интересу к животным).

Инкубационный период бешенства у детей:

☑️ составляет 1–3 месяца;

☑️ наиболее часто 20-30 дней;

☑️ большое значение имеет место укуса – чем дальше оно от головы (головного мозга), тем больше продолжительность бессимптомного периода, поэтому возможны различные варианты (12 дней — 1 год). 

Продромальный период (появление первых, часто неспецифических симптомов заболевания):

☑️ длительность 2-3 суток;

☑️ воспалительные изменения в месте укуса (боль, отечность, покраснение);

☑️ умеренное повышение температуры тела (37–37,5° С);

☑️ выраженное депрессивное состояние, сопровождающееся снижением аппетита, плохим настроением, расстройством сна. 

Период возбуждения (типичные проявления бешенства):

✔️ водобоязнь (гидрофобия) – проявляется резким ухудшением самочувствия при попытке попить воды, что связано с резкими, болезненными сокращениями мышц глотки, дыхательных мышц, и приводит к приступам агрессии, галлюцинациям, нарушениям сознания;

✔️ во время таких эпизодов отмечается интенсивное слюноотделение;

✔️ также подобные приступы бешенства могут провоцироваться ярким светом, потоком ветра, громкими звуками;

✔️ характерна смена приступов агрессии на периоды спокойного поведения;

✔️ именно при наступлении приступа может произойти спонтанная остановка дыхания и смерть;

✔️ длительность 1–3 суток. 

Период параличей:

☑️ длительность 12-20 часов;

☑️ проявляется параличами языка, конечностей, мышц лица;

☑️ заканчивается смертью. 

Причины бешенства у детей:

✔️ источником инфекции являются больные животные (например: лисы, волки, собаки, кошки, крупный рогатый скот);

✔️ возбудитель передается в результате укуса больным животным человека;

✔️ возможна передача вируса при попадании слюны больного животного на уже имеющиеся поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки;

✔️ важным фактором заражения является место укуса (наиболее опасным является укус лица). 

Диагностика бешенства у детей:

☑️ анализ эпидемиологического анамнеза (основывается на данных об укусе человека животным и типичных проявлениях заболевания);

☑️ анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда появились повышение температуры тела, боязнь воды, агрессия, провоцируются ли они ярким светом, громкими звуками, через какой период времени после укуса животного появились первые жалобы и т.д.);

☑️ общий осмотр (уточнение локализации и характера укуса животного);

☑️ лабораторные методы применяются для подтверждения диагноза в случае смертельного исхода (с помощью специального окрашивания нервных клеток можно обнаружить специфические включения – тельца  Бабеш-Негри);

☑️ разработанные лабораторные методы прижизненной диагностики бешенства (выделение вируса с роговицы глаза или с участков кожи с помощью методики флюоресцирующих антител, выделение вируса из слюны, слезной и спинно-мозговой жидкостей путем заражения мышей) имеют небольшое практическое значение. 

Лечение бешенства у детей:

✔️ при появлении клинических симптомов заболевания – прогноз неблагоприятный;

✔️ обязательное стационарное лечение в условиях инфекционного отделения (отдельная палата с максимальной изоляцией от внешних факторов – света, звука и т.д.);

✔️ лечение направлено на уменьшение симптомов заболевания (симптоматическая терапия);

✔️ применяются обезболивающие, противосудорожные препараты, средства для уменьшения агрессии (успокаивающие препараты, снотворные), широко применяются питательные солевые растворы, а также растворы, содержащие глюкозу и витамины. 

Осложнения и последствия бешенства у детей:

☑️ своевременное обращение за медицинской помощью и проведение мер экстренной профилактики могут предотвратить развитие заболевания;

☑️ при развитии симптомов заболевания неизбежен смертельный исход, так как эффективных методов лечения бешенства не разработано. 

Профилактика бешенства у детей:

✔️ при укусе животным необходимо как можно скорее обратиться в травмпункт;

✔️ своевременная первичная хирургическая обработка ран, укусов, царапин с помощью специальных растворов (перекись водорода, спиртовой раствор йода и другие) может остановить дальнейшее распространение инфекции;

✔️ после обработки раны необходимо незамедлительно начать курс вакцинации против бешенства (доза и кратность введения при этом подбирается индивидуально), применяются антирабические вакцины (на основе инактивированного вируса) и вакцины на основе гамма-глобулина. 

Профилактика среди домашних животных:

☑️ отлов бездомных собак и кошек;

☑️ ежегодная вакцинация собак в соответствии с ветеринарным календарем;

☑️ профилактическая вакцинация животных при появлении новых случаев.